Telenotarzt-Dienst
Das Telenotarzt-System im Regel-Rettungsdienst der ILS Mindenhaven:
Der Notarztdienst funktioniert hier im Leitstellengebiet der ILS Mindenhaven genau wie anderso: Im Rendesvouz-System. Das heißt, daß ein Rettungswagen separat vom Notarzt im NEF an den Einsatzort ausrückt. Diese Praxis hat seit ihrer Einführung die Notärzte flexibler einsetzbar und unabhängig vom jeweiligen Rettungsmittel gemacht.
Trotzdem hält auch hier die Technik einzug, so daß die Region Mindenhaven im Notarztdienst mittlerweile innovative neue Wege geht:
Prinzip "Telenotarzt":
Mit der Einführung des Telenotarzt-Systems im Leitstellenbereich wurde der Versuch unternommen die präklinische Notfallversorgung zu verbessern. Hintergrund ist die seit Jahren stetig steigende Zahl von Notfalleinsätzen für den Regel-Rettungsdienst der Region.
Der Spagat gelingt durch die Einführung der Einsatztelemetrie bislang sehr gut: Durch die zusätzliche technische Ausstattung der Telenotarzt-RTW`s ist es dem Rettungspersonal möglich ohne einen alarmierten Notarzt bzw. schon vor dessen Eintreffen am Einsatzort Patientendaten an den Telenotarzt oder die aufnehmende Zielklinik zu übermitteln und so den therapiefreien Zeitraum zu verkürzen. Gleichzeitig kann der Telenotarzt bereits erste Handlungsanweisungen an das Rettungspersonal durchgeben, erste Maßnahmen einleiten und die Aufnahme und weitere Behandlung in der Zielklinik in die Wege leiten.
Dieses System macht Notärzte nicht überflüssig, sondern ergänzt das bestehende System, gleichzeitig verbessert es aber auch den Informationsfluss zwischen Einsatzort, Telenotarzt und Zielklinik und dadurch die Behandlungsmöglichkeiten und das "Outcome" für den Patienten.
Das Telenotarzt-NEF:
Zu Beginn des Projekts Telenotarzt im Jahr 2012 schaffte die Berufsfeuerwehr vier Telenotarzt-Gespanne, bestehend jeweils aus einem NEF und einem RTW an. Drei der Gespanne gingen kurze Zeit später an den drei Notarztwachen der Berufsfeuerwehr in Dienst, das vierte Gespann wurde zu Reserve- und Ausbildungszwecken vorgehalten.
Als Ausgangsfahrzeuge entschied man sich für NEF`s auf Basis des MB Vito und RTW`s auf MB Sprinter mit Kofferaufbau. Alle Fahrzeuge wurden von Fahrtec ausgebaut und ausgeliefert.
Im Jahr 2019 beschaffte die Berufsfeuerwehr nun auch die zweite NEF-Generation: Drei Fahrzeuge für die drei Notarzt-Wachen NAW 10, NAW 20 und NAW 40 versehen nun ihren Dienst. Die drei Fahrzeuge sind auf den aktuellen MB Vito aufgebaut und verfügen nun - ebenso wie die in Dienst befindlichen RTW - auch über eine Datenverbindung mitsamt Einsatz-Telemetrie.
Dies ist eine wesentliche Weiterentwicklung des bisherigen Telenotarzt-Prinzips, denn dank der Einsatz-Telemetrie im NEF kann jetzt ein auf der Anfahrt befindlicher Notarzt bereits auf die gleichen Daten zurückgreifen, wie die RTW-Besatzung vor Ort und der Telenotarzt in der Leitstelle. Eine Übergabe am Einsatzort entfällt dadurch quasi. Auch kann der Notarzt sich bezüglich Diagnostik und Therapiemaßnahmen bereits frühzeitig, nämlich schon auf der Anfahrt, mit den Kräften vor Ort und in der Leitstelle abstimmen.
Im Jahr 2020 wurde darüber hinaus ein weiteres Telenotarzt-NEF für den Regel-Rettungsdienst auf Karolinas Koog beschafft. Basis ist hier eine geländegängige MB G-Klasse, die über die identische Technische Ausstattung verfügt wie die aktuellen Vito-NEF.
Nach einer entsprechenden Testphase wird das Projekt wahrscheinlich weiter implementiert und ausgebaut.
Der Telenotarzt-RTW:
Seit 2012 verfügt der Regel-Rettungsdienst über die ersten Rettungswagen, die über eine eigene Datenverbindung zur Integrierten Leitstelle Mindenhaven verfügen. Über die im Rettungswagen eingebaute Telemetrie-Verbindung kann ein in der Regionalleitstelle befindlicher Telenotarzt direkt mit der Rettungswagen-Besatzung vor Ort verbunden werden. Er kann sämtliche Patientendaten von der Einsatzstelle an seinem Computerterminal einsehen und mittels Headset direkt mit der Besatzung im RTW sprechen. Darüber hinaus werden auch Bilder aus dem Patientenraum des Rettungswagens an den Telenotarzt übertragen, so daß dieser bei jedem Behandlungsschritt "live dabei" ist. Durch die frühzeitige Information und Einbeziehung der am besten geeigneten Zielklinik kann schon während der Erstversorgung am Einsatzort eine Therapie in Absprache mit dem Aufnahmearzt in der Notaufnahme erfolgen. Darüber hinaus erhält die Zielklinik frühzeitig alle nötigen Infos, um notwendige Schritte für die bestmögliche Versorgung des Patienten ab dem Zeitpunkt seines Eintreffens in der Notaufnahme in die Wege zu leiten.
Im Jahr 2020 wurde bereits die Vierte Generation von Telenotarzt-RTW`s in Dienst gestellt, ein klarer Fingerzeig für den großen Erfolg des Projekts und für die damit einhergehende Verbesserung der präklinischen Notfallversorgung in der Region Mindenhaven.
Der Telenotarzt im Rettungshubschrauber:
Eine große Neuerung gab es 2021 hinsichtlich der Einführung des Telenotarzt-Systems in der Luftrettung in Mindenhaven:
Da sowohl der primäre Rettungshubschrauber als auch der Intensivverlegungshubschrauber binnen kurzer Zeit ausgetauscht wurden (und ihren Anbieter wechselten), bot sich die Ausrüstung der neu beschafften Maschinen vom Typ Airbus H145 mit der für die Implementierung des Telenotarzt-Systems notwendigen Telemetrie-Technik an.
Durch diesen technischen Quantensprung in der Luftrettung verfügen die beiden Mindenhavener Maschinen als weltweit Erste überhaupt über die Möglichkeit während des Fluges einen Telenotarzt der Regionalleitstelle oder den Aufnahmearzt im Zielklinikum zu konsultieren. Damit übernimmt die Regionalleitstelle Mindenhaven in Zusammenarbeit mit der DRF-Luftrettung Station Mindenhaven, dem Ambulance Team Mindenhaven und dem UKM eine deutschland- und weltweite Vorreiterrolle!
Der Telenotarzt beim Intensivtransport:
Im Mai 2021 stellte die Berufsfeuerwehr in Mindenhaven einen neuen Sonder-Rettungswagen in Dienst. Dabei handelte es sich um das erste von insgesamt zwei geplanten Fahrzeugen dieser Größenordnung für den Leitstellenbereich der Region Mindenhaven. Das erste Fahrzeug dient vorwiegend als Schwerlast-RTW sowie für Intensivtransporte mit der Mobilen Druckkammer und wurde an der Feuer- und Rettungswache 6 stationiert. Das zweite Fahrzeug wird als primärer Intensivtransportwagen geplant und an der Notarztwache 10 am UKM stationiert.
Besonderheit der beiden Fahrzeuge: Bereits der in Dienst stehende S-RTW verfügt über die gleiche Einsatz-Telemetrietechnik, wie die Telenotarzt-Rettungswagen der Region. Somit kann bei einem Einsatz des Fahrzeugs erstmals in Deutschland auch bei einem bodengebundenen Intensivtransport die Telenotarzt-Zentrale hinzugezogen werden. Auch eine Übertragung des Live-Streams und der Telemetriedaten an die geplante Aufnahmeklinik ist - sofern die Technik dort vorhanden ist - bereits jetzt möglich!
Der Telenotarzt im Krankentransportwagen:
Im August 2022 wurden erstmals vier Krankentransportwagen von CAMPUS LifeCare mit der notwendigen Einsatz-Telemetrietechnik für die Zuschaltung zum Telenotarzt-System der Integrierten Leitstelle der Region Mindenhaven nachgerüstet.
Parallel dazu stellte die Berufsfeuerwehr Mindenhaven gleich 10 baugleiche neue Krankentransportwagen auf Basis des MAN E-TGe in Dienst, die bereits ab Werk durch die Firma Wietmarscher Ambulanz- und Sonderfahrzeuge (WAS) in Kooperation mit dem CAMPUS Tochterunternehmen CAMPUS DigiTec mit der entsprechenden Technik ausgestattet wurden.
Es handelt sich dank den Software-Lösungen von CAMPUS DigiTec bei diesen Fahrzeugen um die weltweit ersten Krankentransportwagen, die vollständig digitalisiert mit der Leitstelle und den Zielkliniken kommunizieren können.
Der Telenotarzt auch in Nordseehausen:
Seit Mitte 2019 sind nacheinander drei Telenotarzt-Gespanne der ersten Generation aus dem Leitstellenbereich Mindenhaven an die Nachbargemeinde Nordseehausen veräußert worden. Die Fahrzeuge werden dort weiterhin als Regel-RTW und Regel-NEF im Telenotarzt-System genutzt, die Einsätze werden dementsprechend auch über die Telenotarzt-Zentrale in der Integrierten Leitstelle der Region Mindenhaven begleitet, so daß zukünftig auch im gesamten Gebiet von Nordseehausen die Bevölkerung mittels Telenotarzt optimal präklinisch versorgt wird. Das System wurde in der Folgezeit im gesamten Landkreis Nordseehausen weiter ausgebaut.
Der Telenotarzt in Goldstedt:
Ab Mai 2022 hat sich auch der Landkreis Goldstedt an die Telenotarzt-Zentrale der Integrierten Leitstelle der Region Mindenhaven angeschlossen. Zukünftig können die Goldstedter Einsatzkräfte aus ihren RTW den Telenotarzt in Mindenhaven kontaktieren. Zwei aus Mindenhaven ausgemusterte Telenotarzt-Rettungswagen werden dazu an den Landkreis Goldstedt übergeben, die restlichen Goldstedter Rettungsmittel werden in Eigenregie und in Kooperation mit CAMPUS DigiTec mit der entsprechenden Telemetrie-Technik ausgestattet.
Die Technischen Systeme werden installiert und betreut durch den technischen Premium-Partner CAMPUS DigiTec.